Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Kaj Je, Razvojni Cikel, Simptomi In Zdravljenje Med Nosečnostjo

Kazalo:

Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Kaj Je, Razvojni Cikel, Simptomi In Zdravljenje Med Nosečnostjo
Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Kaj Je, Razvojni Cikel, Simptomi In Zdravljenje Med Nosečnostjo

Video: Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Kaj Je, Razvojni Cikel, Simptomi In Zdravljenje Med Nosečnostjo

Video: Toxoplasma Gondii (Toxoplasma Gondii): Kaj Je, Razvojni Cikel, Simptomi In Zdravljenje Med Nosečnostjo
Video: Токсоплазмоз: как передается, последствия, лечение | Доктор Мясников 2024, Marec
Anonim

Vsebina strani

  • Življenski krog
  • Načini okužbe s Toxoplasma gondii
  • Simptomi in manifestacija bolezni, njen učinek na osebo
  • Toksoplazmoza med nosečnostjo
  • Preskusi zaznavanja parazita
  • Zdravljenje in preprečevanje toksoplazmoze
  • Parazite lahko premagate!

Bolezen se lahko pojavi v akutni in / ali kronični obliki in vodi v resne poškodbe ne samo notranjih organov, temveč tudi živčnega sistema, oči itd. Okužba s toksoplazmozo nosečnic lahko privede do najresnejših posledic, vse do smrti ploda.

Kaj storiti v takšni situaciji? Za začetek priporočamo, da preberete ta članek. V tem članku so podrobno opisane metode ravnanja s paraziti. Priporočamo tudi, da se obrnete na strokovnjaka. Preberite članek >>>

Toksoplazmoza velja za eno najpogostejših bolezni parazitov. Dovolj je reči, da najdemo toxoplasma gondia po znanstvenih raziskavah pri 50-60% svetovnega prebivalstva, vendar je porazdelitev po regijah neenakomerna: Evropejci in Severni Američani - približno 25%; Rusi imajo približno enak kazalnik, v regijah sveta z vročim podnebjem (Afrika, Latinska Amerika) pa stopnja okužbe dosega 90%.

Image
Image

Toxoplasma gondia se diagnosticira zelo pogosto pri lastnikih hišnih ljubljenčkov, najpogosteje mačk, ki ta parazit prenašajo na svoje lastnike.

Še več, glavni lastnik Toxoplasma gondia je mačka, vmesna je lahko katera koli toplokrvna žival, ptica ali človek.

Slike prikazujejo, kako izgleda toxoplasma gondia in kakšna je njegova struktura (glej zgoraj).

Sorodni članek: "Črevesne jagnje pri ljudeh"

Velikost tega enoceličnega parazita se giblje od 4 do 15 mikronov, zato ga je mogoče videti le pod dovolj močnim mikroskopom. Njegova oblika je najpogosteje nekoliko podolgovata, kot oranžna rezina, lahko je ovalna, okrogla, kot lok ali lok.

Celica Toxoplasma gondia ima veliko jedro, grobo citoplazemski retikulum, mitohondrij, Golgijev aparat (nekakšen "želodec" - membransko strukturo za obdelavo beljakovin, ki jih zajedavec absorbira) in druge elemente.

Življenski krog

Glavni razvojni cikel Toxoplasma gondia se pojavlja v telesu mačk. S tem parazitom se okužijo najpogosteje, če pojedo okužene glodavce (miši, podgane itd.) Ali ptice, po katerih gondia Toxoplasma prodre v celice mačjega črevesa.

Po vrsti transformacij pride do tvorbe oocist - oplojenih jajčec, ki jih mačka izloča skupaj z iztrebki.

Oociste so pokrite z gosto membrano in so sposobne ohraniti sposobnost preživetja v zunanjem okolju več mesecev. Najpogosteje se človeška okužba z domačo mačko zgodi ravno pri čiščenju njenih iztrebkov.

Sorodni članek: "Trichomonas pri ženskah"

Oociste, ko vstopijo v človeško telo, se najprej lokalizirajo v črevesju, kjer se razmnožujejo, nato pa se iz njega širijo skozi limfni in krvni sistem.

Za stadij limfogenega odtoka je značilno povečanje in vnetje bezgavk, čemur sledi stopnja hematogene diseminacije, ko se toksoplazma gondii s krvnim pretokom širi po telesu.

Praviloma je trajanje te faze le nekaj dni, po katerem se Toxoplasma gondia lokalizira v živčnem sistemu, možganih, mrežnici, jetrih, mišicah in to lahko stori tako znotraj kot zunaj celic organa in tvori grozde, ki jih imenujemo psevdociste …

Zaradi dejstva, da je parazit znotraj celic, ga človeški imunski sistem morda ne zazna.

Ko se znotraj celice začne, se Toxoplasma gondia začne množiti in se zaporedno deli na dve celici.

Te hitro delitvene oblike, imenovane tahiozitis, sčasoma razbijejo celico in pobegnejo v tkivo, kjer se nahaja okužba. Motilni tahiozitis se razmnožujejo aseksualno, nenehno razmnožujejo nove parazite, imunski sistem pa jih uničuje razmeroma enostavno.

Sorodni članek : "Ekstraintestinalna amebijaza"

Res je, da lahko okužijo druge celice, kjer nastane bradiositis, ki so nerazviti paraziti, ki pa kljub temu lahko ohranijo latentno okužbo organizma.

Image
Image

Načini okužbe s Toxoplasma gondii

Prenaša se na druge načine: oralno ali intrauterino; okužba je možna tudi z ugrizom žuželk, ki sesajo kri.

Peroralni prenos se najpogosteje pojavi pri stiku z mačko in njenimi iztrebki, če si po vsakem takem stiku roke ne umivate z milom in vodo.

Ciste toksoplazme gondrije lahko najdemo tudi v tleh in na zelenjavi, zato jih je treba temeljito oprati in / ali toplotno obdelati.

Sorodni članek: "Negleria Fowler"

Peroralni načini okužbe vključujejo uživanje mesa, ki je bilo onesnaženo z oocisti. Poskusiti surovo mleto meso je kategorično nemogoče, kot to počnejo nekatere gospodinje.

Image
Image

Simptomi in manifestacija bolezni, njen učinek na osebo

Simptomi toksoplazmoze se razlikujejo glede na obliko - prirojeno ali pridobljeno (akutno ali kronično).

Spodaj bomo govorili o prirojeni toksoplazmozi. Kar zadeva akutno obliko bolezni, se lahko pojavi po inkubacijskem (prodromalnem) obdobju 5-14 dni, spremlja pa jo visoka vročina, povečanje velikosti jeter in vranice in včasih makulopapularni izpuščaj.

Če glavna resnost lezije pade na živčni sistem, potem je za akutno toksoplazmozo značilen pojav glavobolov, bruhanja, napadov, paralize.

A najpogosteje bolezen prevzame kronični potek, ki poteka s skoraj enakimi, le blagimi simptomi: temperatura se ohranja na subfebrilni ravni, povečajo se glavoboli, jetra in bezgavke.

Včasih prizadenejo oči, živčni in drugi sistem telesa. Če so prizadeti možgani, se lahko razvije shizofrenija.

Vzemite test toksoplazme

Simptomi Odgovor Vročina Da Ne Bolečine v jetrih Da Ne Splošna šibkost Da Ne Bolečine v vranici Da Ne Izpuščaj na telesu Da Ne Glavobol Da Ne Bruhanje Da Ne Konvulzije Da Ne Paraliza Da Ne Manifestacija shizofrenije Da Ne

Toksoplazmoza med nosečnostjo

Še posebej nevarna je intrauterina okužba s toksoplazmozo ploda med nosečnostjo, kar je skoraj neizogibno, če bi jo mati v tem obdobju zbolela za njo.

Če je ženska vsaj šest mesecev pred nosečnostjo okužena s toksoplazmo gondia, potem velja, da to ne ogroža otroka.

Image
Image

Če se okužba pojavi med nosečnostjo, potem lahko plod razvije resne bolezni do odstopanj od norme, vključno s kapljicami možganov (hidrocefalus), prirojenimi deformacijami, duševno zaostalostjo, poškodbami živčnega sistema, oči itd.

Oligofrenija pri otrocih kot posledica prirojene toksoplazmoze se praviloma manifestira v hudi obliki od prvih mesecev življenja.

Takšni novorojenčki pogosto trpijo za limfadenopatijo, encefalitisom, pnevmonitisom, miokarditisom itd. Pri hudi obliki intrauterine poškodbe plod lahko celo umre.

Še posebej nevarna je okužba s Toxoplasma gondii do 24 tednov, torej v prvem trimesečju nosečnosti, saj plod razvije nepravilnosti, ki niso združljive z življenjem. V takih primerih zdravniki pogosto priporočajo prekinitev nosečnosti.

Če ženska noče prekiniti nosečnosti, se izvede zdravljenje, vendar je njen rezultat težko napovedati.

Preskusi zaznavanja parazita

Simptomatologija toksoplazmoze ima nekaj značilnih lastnosti, zato je ni mogoče diagnosticirati na podlagi pritožb pacienta.

Vendar je treba zbrati epidemiološko anamnezo (glejte zgoraj o poteh okužbe).

Čeprav toksoplazmozo povzroča protozojski parazit, parazitološke študije ne veljajo za dovolj zanesljive, saj jih v bioloških tekočinah ni vedno mogoče zaznati.

Sorodni članek: "Življenjski cikel dizenterije amebe"

Poleg tega na podlagi te metode ni mogoče določiti trajanja okužbe.

Diagnoza toksoplazmoze temelji na naslednjih metodah:

  • encimski imuno test (ELISA) za odkrivanje protiteles proti toksoplazmozi v krvi. Njegova prednost je, da je mogoče določiti trajanje okužbe: takoj za njo in v naslednjem letu se IgM nahaja v krvi, IgG pa ostane v njej celo življenje;
  • PCR (polimerna verižna reakcija) za razjasnitev podatkov, pridobljenih z ELISA. PCR je namenjen odkrivanju RNA ali DNK Toxoplasma gondia v telesu, običajno v urinu ali krvi iz vene, pri nosečnicah pa v amnijski tekočini. Daje negativen ali pozitiven odgovor (tudi z minimalno okužbo). Šteje se za zelo natančno, čeprav ne poceni;
  • metoda indirektne imunofluorescence, ki velja za eno najučinkovitejših in zaznava IgM in IgG na Toxoplasma gondii;
  • reakcije posredne hemaglutinacije, kar omogoča odkrivanje IgG na toksoplazmo. Če je IgG normalen, to je pod 700 mg / dL (7 g / L), je rezultat testa negativen;
  • serološke, katerih namen je odkrivanje specifičnih IgM in IgG za potrditev ali izključitev toksoplazmoze;
  • intradermalni test preobčutljivosti s subkutano injekcijo toksoplazmina. Če je premer hiperemičnega mesta na mestu injiciranja v dveh dneh večji od 10 mm, je rezultat pozitiven, torej je bolnik okužen.
Image
Image

Takoj je treba opozoriti, da mora analizo razvozlati le zdravnik, ki po potrebi predpiše dodatne teste za razjasnitev diagnoze.

Tudi če najdemo Toxoplasma gondii, kaj to pomeni in kakšno zdravljenje je potrebno, določi le zdravnik.

Posebna pozornost se posveča nosečnicam zaradi resnih posledic prirojene toksoplazmoze za otroka; darovati morajo kri za analizo, da ugotovijo prisotnost ali odsotnost specifičnih protiteles IgM in IgG na toksoplazmo. Po potrebi se takšni testi večkrat vzamejo za potrditev diagnoze.

Sorodni članek: "Acanthamebic keratitis"

Praviloma ni potrebna posebna priprava na opravljanje takšnih testov, čeprav obstajajo določena priporočila. Preden vzamete vensko kri za analizo, morate:

  • prenehajte jemati antibakterijska zdravila v 2 tednih;
  • 2 dni pred testom se omejite ali, še bolje, opustite ocvrto, težko hrano, kofein in alkohol;
  • 12 ur pred testom ne uporabljajte parfumov, aromatičnih gelov in mil.

Zdravljenje in preprečevanje toksoplazmoze

V medicinskem okolju obstaja mnenje, da se je nemogoče popolnoma znebiti toksoplazmoze. Vendar pa je z dobro imuniteto telo samo sposobno se spoprijeti z njimi in preprečiti razvoj bolezni.

Ob oslabitvi imunosti, zlasti pri bolnikih, okuženih z virusom HIV in AIDS-om, je zdravljenje potrebno in pri teh kategorijah bolnikov se izvaja za vse življenje z uporabo supresivne terapije, ki preprečuje ponovitev bolezni. Glavni cilj v takih primerih je prestavitev v latentno stanje.

Kemoterapija sama v tem primeru ni zelo učinkovita, zato je glavni poudarek na imunomodulatorni in hiposenzibilizirajoči terapiji, da se mobilizira obramba telesa samega.

Potek zdravljenja je sestavljen individualno in je kombinacija antibiotikov s kemoterapijo in imunomodulacijsko terapijo. Dobro uveljavljen človeški imunoglobulin proti Toxoplasma gondia.

Pri poškodbah osrednjega živčnega sistema in za zdravljenje horeoretinitisa se uporabljajo glukokortikoidi, pa tudi pirimetamin v kombinaciji s sulfadiazinom (če je slednji intoleranten, ga nadomestimo s klindamicinom). Potek terapije lahko traja celo leto.

Preprečevanje toksoplazmoze, zlasti za nosečnice, sestoji iz strogega upoštevanja higienskih zahtev, izključitve stika z mačkami in uživanja mesnih izdelkov, ki so pravkar prestali ustrezno toplotno obdelavo.

Pomembna točka pri preprečevanju je uničenje glodalcev in žuželk, ki pogosto postanejo prenašalci oocist Toxoplasma.

Priporočena: